Причины воспалительного процесса
Воспаление десен может быть вызвано различными заболеваниями. Иногда оно является временным, что часто происходит после удаления зуба. Через несколько дней после проведения процедуры боль и отек проходят. Какого-либо специального лечения не требуется. Если признаки воспаления сохраняются дольше 6 дней, то нужно обратиться к врачу. Есть вероятность, что у человека развивается осложнение после проведенной процедуры.
Причины, которые могут спровоцировать воспаление десен:
- Избыточные отложения зубного камня или мягкого налета. Это происходит в том случае, когда человек не соблюдает гигиену ротовой полости.
- Падение защитных сил организма.
- Дефицит витаминов и питательных веществ.
- Прием лекарственных препаратов.
- Генетическая предрасположенность.
- Хронические заболевания.
- Гормональный дисбаланс.
- Курение.
- Раздражение десен коронками и протезами.
- Беременность.
- Вирусные инфекции.
- Механические повреждения: ожог, прикусывание, порез и пр.
- Частые стрессы.
- Болезни внутренних органов.
- Прием лекарственных препаратов.
В детском возрасте десна могут воспаляться во время прорезывания зубов. Также дополнительным фактором риска является несформированность иммунной системы.
Чаще всего десна воспаляются из-за отложения на зубах камня и избытка мягкого налета. В нем активно размножаются бактерии, которые способствуют развитию воспаления. Десна кровоточат, в них формируются пародонтальные карманы, человек испытывает дискомфорт и даже боль.
Причины воспаления десен
Основные причины воспаления десен кроются в нерегулярном или некачественном уходе за зубами и ротовой полостью. В результате этого вокруг зубов образуется скопление бактерий, запускающих воспалительные процессы в мягких тканях. В местах труднодоступных для чистки микробы могут размножаться стремительно, проникая все глубже в структуры челюсти. Сниженный иммунитет, неспособный противостоять патогенной атаке, лишь усугубляет положение. В результате бактериальной активности повреждение околозубных тканей охватывает всю полость рта, что и являет собой пародонтоз.
Нередки случаи, когда воспаление десен возникает на фоне беременности, в период менопаузы и в подростковом возрасте. В этом случае ученые связывают возникновение заболевания с изменениями в гормональной системе, а также на фоне ослабленного иммунитета. Как раз поэтому лица, перенесшие тяжелые заболевания, могут значиться в группе риска по проблемам с деснами. Своего рода стимуляторами развития воспаления в ротовой полости могут стать:
- авитаминоз;
- травматический фактор;
- генетическая предрасположенность;
- сахарный диабет;
- эндокринные нарушения;
- язва ЖКТ.
Частые заболевания десен
Заболевания десен, которые диагностируются стоматологами чаще всего:
- Гингивит.
- Пародонтоз.
- Пародонтит.
Нередко десна воспаляются у людей во время прорезывания зубов мудрости, а также у беременных женщин. Если человек замечает у себя признаки нарушения здоровья ротовой полости, нужно обращаться к специалисту. В противном случае ситуация будет только ухудшаться.
Самое важное
Регулярные осмотры у стоматолога помогут сохранить контроль над заболеваниями десен и даже полностью их вылечить. Не забывайте о том, что гингивит прогрессирует в пародонтоз, который вызывает необратимые последствия для десен и потерю зубов. Фото: Clover_1
Теги:
- Гигиена
- Зубы
1 комментарий • Оставить комментарий
- GagaS Подскажите, а парадонтоз передается по наследственности? У меня мама лет 10 страдает от этого заболевания, постоянно лечится в стоматологии он-клиник.
Основные симптомы
Все болезни десен имеют схожие симптомы, среди которых:
- Появление крови. Десна начинают кровоточить во время употребления пищи, а также при чистке зубов.
- Слизистая оболочка десен становится отечной, красной, рыхлой.
- Десна начинают отставать от зуба. Этот симптом врачи называют пародонтальным карманом.
- Во время употребления пищи и во время чистки зубов у человека возникают болезненные ощущения.
- Десна могут зудеть. Часто человек испытывает чувство жжения.
- Изо рта начинает неприятно пахнуть. Избавиться от запаха не удается, даже если хорошо почистить зубы.
Воспаление десен может сопровождаться как одним, так и сразу несколькими симптомами. Если человек замечает у себя такие патологические признаки, нужно посетить стоматолога. Отсутствие лечения грозит потерей зубов.
Гингивит
При гингивите воспаляется слизистая оболочка десен. Процесс не глубокий, страдает только верхний слой десны. Однако назвать такое заболевание безобидным невозможно, так как оно грозит развитием пародонтита. Если лечение будет начато вовремя, то справиться с гингивитом не сложно.
Гингивит может иметь острое и хроническое течение.
Кроме того, стоматологи различают несколько форм воспаления, среди которых:
- Катаральный гингивит.
Он встречается чаще остальных. На его развитие указывает галитоз, ухудшение вкуса, кровоточивость десен из-за чего слюнная жидкость становится розоватого цвета. Если заболевание имеет острое течение, то человек испытывает боль. Она усиливает при любом механическом воздействии на зуб.
- Гингивит язвенно-некротический.
Еще это форму болезни называют гингивитом Плаута-Венсана. Воспаление имеет тяжелое течение, десна становятся красного цвета, отдают болезненным блеском. Их слизистая оболочка покрывается язвенными дефектами, что причиняет человеку боль. Температура тела повышается до лихорадочных отметок. Расположенные рядом лимфатические узлы увеличиваются в размерах.
- Атрофический гингивит.
При этом заболевании десна уменьшаются в размерах, пропадают десневые сосочки. У больного видны корни зубов, которые в норме должны быть прикрыты. Симптомы воспаления отсутствуют.
- Гипертрофический гингивит.
Воспаление характеризуется увеличением десен в размерах и их кровоточивостью.
Стоматологи утверждают, что качественная гигиена ротовой полости позволяет предотвратить до 95% гингивитов. Для этого нужно избавиться не только от мягкого, но и от твердого зубного налета. Именно в этих отложениях активно размножаются микробы, которые способствуют развитию воспаления.
Симптомы
Когда гингивит только начал развиваться, у человека будут кровоточить десна. Причем заметить этот симптом не всегда возможно. Понять, что с деснами не все в порядке можно по привкусу крови во рту. Чаще всего он появляется во время употребления пищи. Следующим признаком гингивита выступает появление крови на зубной щетке. В дальнейшем десна становятся очень чувствительными, рыхлыми. Изо рта больного исходит неприятный запах.
Лечение
Чтобы справиться с гингивитом, нужно посетить кабинет стоматолога.
Схема лечения этого заболевания состоит из нескольких этапов:
- Устранение зубных отложений.
Зубы чистят ультразвуком, затем полируют с использованием специальной щетки и пасты. На десна наносят гель. Профессиональная чистка и сопутствующие мероприятия занимают около часа. Через 10 дней нужно будет прийти к специалисту на повторный прием.
- Использование лекарственных препаратов, устранение воспаления.
Больному назначают антибиотики, чаще всего достаточно местного лечения. Дополняют терапию препаратами для повышения иммунитета и для купирования воспаления. Если справиться с инфекцией не удается, то антибиотики принимают внутрь. Иногда требуется назначение противогрибковых препаратов.
- Антисептическая обработка ротовой полости.
Ее проводят в домашних условиях. Для этого потребуется 3 раза в день накладывать на десна специальный гель или пасту. Такие препараты не только обеззараживают слизистые оболочки, но и купируют воспаление.
Удаление зубного камня – это обязательный компонент лечения гингивита. Если налет оставить, терапия не принесет желаемого эффекта.
Когда гингивит имеет запущенное течение, прибегают к оперативному вмешательству. Пациенту проводят гингивопластику. Эта операция призвана скорректировать слизистую десен.
Основные признаки ангины и стоматита
Существует даже заболевание стоматитная ангина, включающее в себя симптомы одной и другой болезни.
Стоматитная ангина – заболевание, которое сопровождается налетом и язвенным покрытием на миндалинах. Принято считать, что болезнь вызывается своеобразным симбиозом микробов, которые обычно вызывают язвенный стоматит.
В этом случае ангина и стоматит развивается на области миндалин и слизистой оболочке эпителия по всей поверхности рта одновременно. На язвах образуется желтоватый или белесый налет. После удаления пленки на поврежденной ткани открывается язва.
Острая стадия заболевания проходит очень тяжело, особенно у детей. У больного может начаться жар (особенно если в организме присутствует кокковая инфекция). Глотание пищи вызывает боль, повышается слюноотделение. Лимфатические узлы могут увеличиваться и болеть при надавливании. Анализ крови может обнаружить повышенный уровень лейкоцитоза. Обычно стоматитная ангина не протекает дольше двух недель, но в запущенных и тяжелых случаях болезнь может длиться и дольше.
Пародонтит
Справиться с пародонтитом сложнее, чем с гингивитом. При этом заболевании страдают не только слизистые десен, но и их глубинные ткани. Воспалительный процесс может распространяться на костные структуры. Основным симптомом пародонтита являются зубные камни, из-под которых сочится гной.
Пародонт представлен оболочкой, которая окружает зуб и отвечает за его прикрепление к десне. Именно ее воспаление характеризует такое заболевание, как пародонтит. Если игнорировать его симптомы, то патология будет прогрессировать, пародонт разрушится, в деснах сформируются карманы, зубы начнут расшатываться и выпадать.
Пародонтит может возникать не только на фоне нелеченного гингивита. Его развитию способствуют нарушения в строении челюсти. Особенно это актуально для людей, у которых зубы расположены очень плотно друг к другу. К провоцирующим факторам развития пародонтита стоматологи относят нарушения прикуса, анатомические дефекты уздечек, гипертонус жевательных мышц.
Пародонтит может иметь инфекционную природу:
- Бактериальное осложнение пульпита. Инфекция из пульпы распространяется на пародонт и вызывает его воспаление.
- Некачественное лечение болезней пульпы и тканей периодонта.
- Неправильная подготовка ротовой полости к предстоящему протезированию. Пародонтит часто развивается у людей, которым поставили коронки.
Симптомы
Основным проявлением пародонтита является отечность десны, ее сползание вниз, появление шейки зуба. Если на ранней стадии развития болезни карман не превышает в размерах 4 мм, то в дальнейшем его глубина будет увеличиваться.
К прочим симптомам воспаления пародонта относят: атрофия связок, расширение патологических десневых карманов, интенсивное кровотечение из десен. Зубы начинают сильно шататься, костная ткань разрушается у самых их корней.
В зубных карманах активно размножаются бактерии, так как там для них созданы благоприятные условия. Прогрессирующий пародонтит является основой для развития пародонтоза. Это заболевание сопровождается разрушением альвеолярного отростка. Он необходим для того, чтобы фиксировать зуб на десне.
Лечение
Лечение зависит от причины развития пародонтоза. Больному удаляют зубной налет и камни, заменяют пломбы и протезы, если именно они травмируют десна.
Врач назначает пациенту препараты для купирования воспаления. Дополнительно могут быть рекомендованы физиотерапевтические процедуры. Человека учат правильно чистить зубы, подбирают подходящие для него средства для ухода за полостью рта.
Если пародонтит имеет тяжелое течение, то больному проводят операцию. Иногда приходится имплантировать костную ткань.
Прогноз и профилактика
При своевременном и комплексном лечении заболевания наступает выздоровление. Если не устраняются причины, провоцирующие развитие гингивостоматита, возможны рецидивы. При язвенно-некротической болезни Венсана, если начатая терапия была проведена не в полном объеме и не своевременно, прогноз неблагоприятный.
Предлагаем ознакомиться Стоматиты у детей: Классификация, Симптомы, Диагностика, Лечение, Профилактика.
Возможны осложнения, имеющие необратимый характер, в виде резорбции (разрушения) костной ткани, оседания десны, прогрессирования пародонтоза. Для предупреждения развития патологического процесса необходимо выполнять следующие меры профилактики:
- гигиена полости рта;
- своевременное лечение кариозных зубов;
- терапия хронических заболеваний внутренних органов;
- стимулирование защитных сил организма.
Соблюдение этих несложных мероприятий является залогом по предупреждению развития вирусного или язвенно-некротического гингивостоматита, значительно ухудшающего состояние и снижающего качество жизни пациента.
Появление первых симптомов поражения слизистой оболочки ротовой полости и раннее обращение за помощью, позволит купировать проявления болезни на раннем этапе развития и предупредить серьезные осложнения.
Список литературы
- Феникс, 2007. Шумский Л.В., Гребнев Е.Н., Юрченко Е.В. — Герпетическая инфекция полости рта и губ, Самара, 1996.
- Банченко Г.В. — Сочетание заболеваний слизистой оболочки полости рта и внутренних органов, М.: Медицина, 1979.
- Максимовский Ю.М. – Терапевтическая стоматология, Учебник, М.: Медицина, 2002.
- Gaurav, Solanki and Renu Solanki — Dental Plaque Forming Bacteria’s Characterization and Stress Responses — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2020.
- В. Н. Трезубов — Предварительное лечение больных перед зубным протезированием, М. : Медицинское информационное агентство, 2009.
- Кузьмина Э.М. с соавт. — Профилактика стоматологических заболеваний у беременных женщин и детей раннего возраста, М., ММСИ. 1999.
Пародонтоз
До настоящего момента времени ученым не удалось выяснить причины развития пародонтоза. Это заболевание имеет невоспалительную природу, но приводит к потере зубов. Пародонтоз не сопровождается такими выраженными симптомами, как пародонтит. Признаки нарушения смазанные.
Ткани, которые окружают зуб, при пародонтозе перестают получать питание. Это приводит к тому, что зуб постепенно расшатывается. Если человек вовремя не обратится за врачебной помощью, то зуб обязательно выпадет.
Стоматологи вычленили некоторые факторы, которые могут способствовать развитию пародонтоза:
- Дефицит витаминов и микроэлементов в организме.
- Атеросклероз.
- Снижение иммунитета.
- Заболевания центральной нервной системы.
- Сахарный диабет.
- Нарушения в работе эндокринных желез.
Симптомы
Симптомы пародонтоза будут отличаться, в зависимости от стадии развития заболевания:
- Симптомы первой стадии.
У человека появляется зуд и жжение в области десен. Иногда пациенты жалуются на чувство онемения во рту. При проведении рентгенографии видимых нарушений в костном аппарате десны не наблюдается.
- Симптомы второй стадии.
Десна начинают кровоточить, их ткани становятся не такими упругими, как раньше. В некоторых местах формируются карманы, в области которых развивается абсцесс. Зубы начинают расшатываться, во время сжатия челюсти человек испытывает боль. При проведении рентгенографии врач может визуализировать разрежение костной ткани в области межкорневых перегородок.
- Симптомы третьей стадии.
Альвеолярный отросток начинает отмирать, оголяются зубные шейки. Сами зубы становятся очень подвижными. При нагрузке они могут выпадать.
Лечение
Чтобы справиться с пародонтозом, нужно устранить тот фактор, который его спровоцировал. Лечение подразумевает как местную, так и системную терапию. Пациенту назначают препараты, стимулирующие кровоснабжение ротовой полости, средства для повышения иммунитета и для укрепления десен.
Хорошим эффектом обладает массаж десен, а также физиотерапия. Нужно настроиться на то, что за один день или даже за одну неделю справиться с пародонтозом не удастся. Терапия продолжительная и разносторонняя.
Иногда только консервативными методами стоматологи не ограничиваются. Некоторым пациентам требуется шунтирование. Эта процедура помогает зафиксировать расшатанные зубы и избежать их потери.
Отличительной чертой пародонтоза является его медленное развитие. В течение многих лет десна могут разрушаться изнутри, а человек не будет знать об этом. Когда болезнь достигает терминальной стадии, справиться с ней полностью не получится. Однако даже в этом случае грамотное лечение позволяет добиться стойкой ремиссии.
Видео: Чаще всего у людей встречается пародонтит. В чём отличие между этими заболеваниями и какие могут быть причины его возникновения. Подробный ответ врача-стоматолога:
Другие заболевания десен
Кроме гингивита, пародонтита и пародонтоза, стоматологи нередко сталкиваются и с другими заболеваниями десен.
Периодонтит
При периодонтите поражаются ткани, которые окружают зуб и корень зуба. Патология имеет хроническое течение. Периодонт необходим для фиксации зуба. Чем он крепче, тем надежнее зуб сидит в костном альвеолярном отростке челюсти. Если происходит воспалительный процесс, то ткани начинают разрушаться. Страдают в первую очередь кортикальные пластинки челюсти. Тяжелое течение патологии приводит к формированию кисты, которая может достигать внушительных размеров (до 2 см).
Основным симптомом периодонтита выступает боль. Она дергающая, ее интенсивность все время нарастает. Человеку сложно пережевывать продукты питания, иногда у больных повышается общая температура тела.
К прочим симптомам воспаления относят:
- Отечность щек и губ.
- Отечность десны, шаткость зуба.
- Увеличение лимфатических узлов в размерах.
Если заболевание имеет хроническое течение, то проявляться оно будет слабо, симптомы воспаления остаются малозаметными.
Чтобы справиться с периодонтитом, нужно обратиться к стоматологу. Врач устанавливает дренаж, который позволит отходить экссудату. Следующим шагом является чистка каналов зуба, после чего они пломбируются.
Для скорейшего восстановления десен врач назначает пациенту физиотерапию, а также обработку ротовой полости минеральной водой. Для начала ее нужно немного подогреть. Если есть необходимость, то используют антибиотики и антисептики. Дозу и кратность приема доктор определяет в индивидуальном порядке.
Перикоронарит
Перикоронарит – это воспаление, которое развивается в области зуба мудрости. Его провоцирует зубной камень, так как чистить крайние зубы достаточно затруднительно. Также стать причиной перикоронарита может повреждение десны во время прорезывания зуба мудрости, когда этот процесс сопряжен с определенными трудностями (он давит на другие зубы, либо повреждает десну).
Основным симптомом этой патологии становится боль. Она сосредоточена в области зуба мудрости.
К прочим признакам перикоронарита относят:
- Дискомфорт во время пережевывания пищи.
- Иррадиация боли в ухо и в висок.
- Повреждение десны, окружающей зуб, который расположен рядом.
- Повышение температуры тела, а также местная гипертермическая реакция.
- Появление неприятного запаха изо рта.
Если лечение отсутствует, то у человека может развиться поднадкостничный абсцесс, из десны будет сочиться гной. В дальнейшем это приведет к флегмоне и остеомиелиту.
Терапию подбирают в индивидуальном порядке. Значение имеет общее самочувствие пациента и степень прогрессирования патологии. Если отек десны сильно выражен, то больному ставят симпатическую блокаду.
Когда осложнения отсутствуют, терапия проводится по следующей схеме:
- Сформировавшийся карман промывают раствором антисептика. Чаще всего для этой цели используют Фурацилин.
- После обработки в карман вводят йодоформный тампон.
- Ротовую полость полощут.
- Три раза в день пациент должен будет принимать по 15 капель кальция хлорида концентрацией 10%.
- При необходимости больному назначают анальгетики.
Операцию проводят тогда, когда указанная терапия не позволяет добиться желаемого эффекта.
Гиперплазия десен (фиброматоз)
При гиперплазии десен происходит разрастание десневых тканей, которые захватывают поверхность зуба. Заболевание может протекать в 2 формах:
- Очаговая форма, при которой страдает передний отдел челюсти.
- Генерализированная форма, при которой страдает большая часть десны. Она может нарастать сразу на несколько зубов. Причем захватываются зубы как с задней, так и с передней стороны.
Больной ощущает, как десна наливаются, они становятся красного цвета. Слизистая оболочка проникает в межзубные промежутки, что придает им неприглядный вид.
К причинам гиперплазии относят:
- Наследственная предрасположенность.
- Гормональный дисбаланс.
- Наличие зубного камня или большого количества мягкого налета.
- Прием лекарственных средств.
- Нарушения прикуса.
- Заболевания крови.
- Беременность.
Чтобы справиться с патологией, потребуется помощь хирурга. Лишнюю ткань иссекают и следят за регенерацией десен.
Чаще всего у пациентов, независимо от их возраста, обнаруживают гиперплазию генерализированной формы. Во рту появляются множественные разрастания, которые сливаются в единую десну. Это приводит к тому, что зубной ряд оказывается полностью перекрыт.
Рак десен
Рак десен является тяжелым заболеванием. Его опасностью выступает скрытое течение патологии. Чем позже она будет обнаружена, тем выше риск летального исхода. Если заболевание было выявлено на первой стадии развития, то имеются шансы на полноценное выздоровление.
Часто рак десен развивается у курильщиков, которые страдают от этой пагубной привычки длительное время.
К прочим факторам риска относят:
- Болезни ротовой полости хронического течения.
- Патологии ротовой полости, которые могут перерождаться в рак, например, лейкоплакия.
- Травмирование слизистой оболочки рта сколами зубов, пломбами, брекетами или протезами. В этом плане опасны систематические повреждения.
- Заражение организма вирусом герпеса.
- Пирсинг.
Чаще всего патология не проявляет себя какими-то явными симптомами. Поэтому нужно внимательно следить за состоянием десен. Обязательно следует посетить стоматолога, если после лечения десна продолжают кровоточить или во рту формируется язвенный дефект, который не проходит с течением долгого времени (это же касается любого уплотнения). Заставить насторожиться должны периодически возникающие боли, которые все время усиливаются и отдают в уши, шею, лицо.
Как отличить ангину от стоматита и чем они схожи
Стоматит — это воспаление слизистой оболочки любой из составляющих ротовой полости:
Если воспаление затрагивает язык, оно называется глосситом; если же оно влияет на десны, то называется гингивитом.
Язвы во рту являются еще одной формой стоматита. Стоматит бактериального происхождения нередко приводит к возникновению гайморита и ангины.
На какую бы часть рта не влиял стоматит, это, как правило, недолговечное состояние. Оно может быть болезненным, но крайне редко вызывает серьезные проблемы. Тогда как осложнения после ангины могут быть в виде гломерулонефрита, скарлатины, ревматической лихорадки и паратонзиллярного абсцесса.
Предлагаем ознакомиться пузырьки на губе…((( но НЕ герпес.
Как отличить ангину от стоматита на гландах? В первую очередь, у них разные причины возникновения.
Воспаление при стоматите может быть вызвано:
- плохой гигиеной полости рта; недостатком белковой пищи; плохо подогнанными зубными протезами; повреждением рта горячей пищи или напитками; употреблением ядовитых растений; условиями, которые влияют на весь организм, например, приемом лекарств, аллергическими реакциями, лучевой терапией или инфекцией; тяжелой железодефицитной анемией (недостаток железа может привести к неэффективному «ремонту» и регенерации эпителиальных клеток, особенно в полости рта и на губах); дефицитом витамина B2 (рибофлавина), В3 (ниацина), В6 (пиридоксина), B9 (фолиевой кислоты) или B12 (цианокобаламина).
Ангина, в основном, вызвана вирусом и часто ей предшествуют простуда, насморк, кашель и боль в глазах. Меньше случаев заболевания (каждый седьмой) вызываются бактериями. Наиболее распространенным типом бактерий, провоцирующих ангину, является стрептококк.
Стоматит включает в себя симптомы, перечисленные ниже:
- воспаление рта; боль во рту; язвы во рту; неприятный запах изо рта; кровотечение изо рта; кровь в слюне.
- боль в горле и шее; боль при попытке проглотить пищу; лихорадка (температура тела выше 37.5ºC у взрослых и более 38ºC у детей); потеря аппетита и ощущение, что «все тело болит»; красные и опухшие гланды (возможно с гноем); запах изо рта пациента становится неприятным; опухшие лимфатические узлы (железы) по обе стороны шеи; изменение в звучании голоса (например, он становится хриплым или приглушенным); дети могут жаловаться на боль в животе или горле, их может тошнить.
На фото слева вы можете увидеть, как выглядит ангина у детей во рту. Симптомы и лечение герпесной ангины, гнойной, вирусной или другой формы ангины более точно может установить только врач.
Как отличить ангину от стоматита проще всего? Сделать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Для лакунарной и фолликулярной ангины характерен сдвиг формулы влево, и ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) иногда до 40-50 мм в час.
У детей с герпетическим стоматитом обычно отсутствуют изменения в крови, иногда, когда болезнь уже идет на спад, отмечается незначительный лимфоцитоз. А вот при язвенном стоматите может увеличиться СОЭ и количество лейкоцитов крови.
Если ваш врач не может поставить диагноз на основании одних лишь симптомов, он может взять мазок из пораженной области рта и отправлен в лабораторию для тестирования. Если стоматит или ангина возникли из-за инфекции, может быть предписан прием антибиотиков, противовирусных или противогрибковых препаратов.
Диагностика
Понять, что у больного воспалены десна для стоматолога не составляет труда. Сложности часто возникают при постановке точного диагноза. Дело в том, что многие заболевания проявляются схожими симптомами. Например, гингивит напоминает пародонтит, но в первом случае на деснах не формируются карманы. Чтобы обнаружить их, доктор с помощью зонда обследует пространство между деснами и зубами. Это приспособление позволяет обнаружить имеющиеся «завалы».
На пародонтит указывают кровоточивость десен. Кровь появляется при проведении зондирования. У больных с гингивитом не будут видны шейки зубов, сами они неподвижны и хорошо спаяны с деснами. Важно оценить цвет слизистой оболочки. Если десна ярко-красные, то это может указывать на пародонтит или на гингивит.
Чтобы уточнить диагноз, доктор может назначить пациенту рентгенологическое исследование. Если есть возможность, то лучше провести КТ, либо выполнить серию панорамных снимков. Как пародонтит, так и пародонтоз характеризуются атрофией костной ткани. Если у человека гингивит, то ее структуры нарушены не будут.
Общие принципы лечения
Терапию должен подобрать стоматолог. Она будет основываться на причинах, которые привели к воспалению десен.
К общим принципам лечения относят:
- Очищение зубов.
Чтобы очистить зубы врачи используют ультразвук. В ротовую полость вводится специальный прибор, который источает вибрации. Воздействуя ими на зубные отложения, доктор разрушает их. После завершения чистки зубы полируют и наносят на них гель. С помощью ультразвука можно справиться только с незначительными образованиями на зубах. Этот метод чистки противопоказан людям с астмой, диабетом, сердечной недостаточностью.
- Лазерная чистка зубов.
- Пескоструйная чистка. Эта разновидность чистки применяется для устранения мягких отложений на зубах. Также она позволяет справиться с темными пятнами на эмали. В ходе проведения процедуры на зубы оказывают воздействие измельченными веществами, подаются они под большим напором воды. Такая обработка позволяет отполировать зубы и уничтожить бактериальный налет. Проводить подобную чистку можно только после того, как будет устранено воспаление. Чтобы не допустить его развития специалисты рекомендуют чаще употреблять в пищу яблоки, которые отлично очищают зубную эмаль.
- Устранение воспаления.
Для купирования воспаления врач может назначить мази и гели для местного нанесения. Однако содержащиеся в них активные вещества могут оказывать влияние только на поверхностном уровне. Достичь костной ткани они не в состоянии. Поэтому при пародонтозе такие средства наносят только после проведения чистки. В противном случае десна после завершения медикаментозного лечения воспалятся снова. Антисептические препараты назначают пациентам, у которых имеются другие болезни ротовой полости. Повышает эффект от проводимого лечения народные средства.
- Физиотерапия.
Прибегают к физиотерапевтическому лечению только в том случае, когда заболевания десен имеет хроническое течение. Хорошего эффекта удается достичь с помощью такой терапии при гингивите.
- Массаж десен.
Эта процедура позволяет усилить питание тканей, улучшить их кровоснабжение. С пародонтозом с помощью только одного массажа справиться не удастся, но повысить эффективность проводимой терапии вполне реально.
- Дарсонвализация.
Чтобы нормализовать кровообращение в деснах на них оказывают воздействие токами разной частоты. Однако такая процедура противопоказана при наличии гнойного процесса.
- Лечение вакуумом.
Это метод направлен на разрушение капилляров, которые располагаются на поверхности десен. Через некоторое время в этом месте появятся новые мельчайшие сосуды, которые будут гораздо прочнее своих предшественников. Такое лечение требует постоянного контроля со стороны стоматолога.
- Электрофорез.
Этот метод предполагает обработку десен токами. Его назначают после того, как острая фаза воспаления останется позади. Благодаря такому воздействию, слизистая оболочка становится менее отечной, перестает кровоточить. Электрофорез проводят с использованием витамина С и Р. Если у человека диагностирован пародонтоз, то электрофорез проводят с использованием раствора цинка и меди концентрацией 3%.
- Аппаратное лечение воспаления.
К помощи специальных приборов прибегают тогда, когда возникает необходимость очистить десневые карманы, а также восстановить поврежденные костные ткани. Аппараты позволят избавиться от затвердевших зубных отложений, они качественно полируют зубную эмаль. Такой вид стоматологической помощи показан пациентам с пародонтозом и гингивитом.
- Кюретаж.
Лечение предполагает удаление отложений в карманах пародонта. При этом врач выскабливает их специальной кюреткой. Когда глубина кармана превышает 5 мм, кюретаж проводят с применением обезболивающих препаратов. Такое лечение позволяет сделать глубокие карманы меньше, а мелкие карманы устранить вовсе. Проводят кюретаж 2 раза в год, но не чаще.
- Хирургическое лечение
. К операции прибегают в том случае, когда справиться с проблемой другими методами не удается. Доктор может выполнить имплантацию определенного участка десны. Повысить эффективность восстановления помогают специальные мембраны. Широко практикуются лоскутные операции, которые напоминают кюретаж, но проникновение медицинским инструментом происходит глубже.
- Шинирование.
Шины используют в том случае, когда зубы сильно шатаются на фоне пародонтоза. Чтобы зафиксировать их в нужном положении врач накладывает шины. Некоторые из них можно снимать, а другие являются несъемными. Чаще всего специалисты используют те шины, которые можно убрать, так как это облегчает уход за деснами. Такие приспособления можно поставить тогда, когда шатается у пациента только один зуб. Если пострадало сразу несколько зубов, то предпочтение отдают несъемным конструкциям. Они дают равномерную нагрузку на челюсть при приеме пищи, что является их несомненным преимуществом. Такие шины не сказываются на речи пациента, не вызывают у него дискомфорта. Однако ставить их можно после того, как удастся купировать воспалительную реакцию.
- Имплантация.
Если заболевание достигло терминальной стадии, то прибегают к замене десны на искусственную. Это позволяет препятствовать атрофии костной ткани.
Применение медикаментозных средств
- Таблетки для устранения боли: Темпалгин, Кетанов. Они помогают купировать интенсивные зубные боли. В день можно принять не более 4 таблеток.
- Мази и гели для устранения боли: Метрогил Дента, Солкосерил, Камистад. Они не только уменьшают боль, но и снимают отек с тканей, позволяют справиться с чрезмерной кровоточивостью десен. В состав этих препаратов входит антисептик. Под их воздействием ткани быстрее восстанавливаются. Наносят препараты на десна 3 раза в день Курс составляет от недели до 10 суток.
- Растворы для полоскания с антисептическим эффектом: Мирамистин, Хлорофиллипт, Хлоргексидин.
- Препараты для укрепления десен: Малавит, Полиминерол.
- Антибактериальные препараты: Метронидазол, Амоксициллин, Ампициллин, Эритромицин. Врач может назначить их в форме инъекций или для перорального приема. Такие препараты используют для лечения тяжелых поражений десен.
- Пасты с лечебным эффектом: Парадонтакс, Лакалут, Сплат.