Что такое протез иммедиат и когда его назначают

Иммедиат-протезы – виды и особенности временного съемного протезирования

Навигация по статье

1. Что такое иммедиат-протез
2. В каких случаях устанавливается – показания к применению
3. Иммедиат-протезы: виды
4. Как создаются и устанавливаются временные съемные протезы
5. Какие материалы используются
6. Какие можно выделить преимущества таких протезов
7. Противопоказания и недостатки иммедиат-протезов
8. Срок службы и уход
9. Особенности ухода
10. Несколько слов о ценах

вопрос специалисту
«Иммедиат-протезы» – под этим термином понимают временные ортопедические конструкции, которые фиксируются до момента готовности постоянного изделия или во время проведения имплантации. Они бывают полными или частичными. Еще их называют «бабочками», но так говорят только о конструкциях, которые рассчитаны на замещение 1-2 зубов. Иммедиат-протезы позволяют вернуть эстетику и защитить слизистую от травмирования. О том, как выглядит съемный иммедиат-протез, какие его виды бывают и в каких случаях устанавливается система, читайте далее в этой статье.

Что такое иммедиат-протез

Речь идет о пластиночной ортопедической конструкции с искусственными зубами и креплениями по бокам в виде крыльев, за которые система и получила свое название – это протез-бабочка. Такое изделие позволяет заместить 1-2 зуба и применяется как временная мера до момента готовности постоянной конструкции. При этом оно обеспечивает защиту слизистой от механического травмирования, закрывает лунку, где раньше был зуб, восстанавливает эстетичный внешний вид улыбки. Есть еще полные модели, рассчитанные на замещение сразу всего ряда. Но, фактически, это уже полноценный съемный протез.

Для установки подобного изделия нет надобности обтачивать соседние зубы – искусственная коронка фиксируется с помощью эластичных кламмеров, которые представляют собой специальные крючки, обхватывающие опорные элементы и обеспечивающие таким образом удержание конструкции во рту.

Лабораторные этапы производства

В зуботехническом кабинете специалист создает на основе полученного слепка иммедиат-протез, который максимально сочетается с естественными зубами по форме и внешнему виду. Существуют следующие лабораторные этапы:

Получение моделей и их изучение

Отливаются они из высокопрочного гипса, время затвердевания которого составляет 10 мин. Конструкции ставят на вибростолик, чтобы материал уплотнился и из него вышли пузырьки воздуха. Затем выполняют срез слоя гипса ножом во фронтальном участке. При этом на верхней челюститакое действие выполняется с вестибулярной стороны, а на нижней , с оральной. В области жевательных элементов снимается равномерный слой по краям лунок, чтобы они стали округлыми. Высота полученной модели не должна превышать 5 см, а ее поверхность должна быть ровной и гладкой.

Затем выполняют ее изучение в параллелометре для определения правильности расположения опорных единиц. Существуют 2 способа:

• произвольный метод,
• определение биссектрисы среднего угла наклона продольных осей опорных элементов.
• Гипсовка в окклюдатор

Полученные модели с восковыми базисами и окклюзивными валиками помещают в артикуляр таким образом, чтобы между его дугами и моделями осталось место для гипса. При его отсутствии выполняют удаление излишков материала с моделей. Последние увлажняют для обеспечения хорошего соединения с гипсом. Замешивают материал и небольшую его часть кладут на стол, чтобы поместить в него нижнюю раму артикуляра. Кладут еще часть гипса и размещают на ней скрепленные модели. Шпателем наносят гипс на нижнюю часть и разглаживают его, а затем на верхнюю и опускают раму оклядатора. Гипс должен покрывать цоколь модели и наружную дугу рамы. Необходимо следить, чтобы модели не смещались. После того, как они полностью затвердели, осторожно снимаются деревянные палочки, которые их скрепляют. Артикуляр открывают и снимают с моделей восковые базисы и окклюзивные валики.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Нанесение рисунка

Подбор оттенка искусственных единиц производится после загипсовки моделей в состоянии центральной окклюзии.

Моделирование восковых базисов

На гипсовой модели по чертежам формируется восковый базис каркаса. Искусственные зубы расставляют в области дефекта. При этом верхние элементы располагаюттаким образом, чтобы 2/3 их толщины находилось впереди середины альвеолярного гребня, а 1/3 – позади. Нижние единицы устанавливаются в середине беззубой части гребня. Боковые зубы ставят на искусственную десну по центру альвеолярного отростка.

Замена восковых базисов на пластмассу

Технология включает в себя проведение следующих действий:

• гипсовка в кювете для получения пресс-формы,
• удаление из полученной формы воскового базиса и заполнение ее пластмассой,
• полимеризация пластмассового базиса.
• Отделка и полировка бюгельного протеза.

https://youtube.com/watch?v=K2lq7MmLpuc

Процесс создания такой ортодонтической конструкции очень сложный и требует строго соблюдения техники изготовления и правил проверки от зуботехника и стоматолога. Любое несоблюдение принципов процесса отразится на качестве и функциональности изделия, а также значительно уменьшит срок его эксплуатации.

Съемные зубные протезы: иммедиат- протез "бабочка"

В каких случаях устанавливается – показания к применению

Эксперты в области протезирования прибегают к помощи подобных конструкций в ряде конкретных случаев. Самые основные показания к установке такого протеза – это его использование как временной меры перед постоянным протезированием, когда заменить зубы сразу не представляется возможным. А вот все остальное – это уже непосредственно причины, почему нужно использовать данную конструкцию:

• восстановление функции жевания, но без возможности возвращения к твердой пище (орехам, семечкам),
• защита слизистой от травмирования,
• возвращение эстетичного внешнего вида улыбки,
• предупреждение смещение соседних от дефекта зубов,
• замещение отсутствующего зуба в детстве, когда другие методы противопоказаны, в том числе имплантация,
• при невозможности установки постоянной несъемной конструкции по каким-либо иным причинам.

«У меня так было с одним очень проблемным зубом. Сначала долго-долго его лечили, но в конечном итоге врач принял решение удалять. Пока я готовилась к имплантации, мне установили «бабочку». Это простая временная коронка, по бокам у которой розовые колечки под цвет десны. Они надеваются на соседние зубы, и можно улыбаться. Настоящее спасение! Конечно, орешки с таким зубом не пожуешь, зато комплексовать не приходится…»

IrinaT., г. Саратов, из переписки на форуме woman.ru

Иммедиат протез (временный) до 3 зубов — 7500р.

В стоимость включены все манипуляции и слепки. Возможны различные варианты протеза. Подходит даже детям.
Звоните сейчас или заказать звонок

Время работы: круглосуточно — без выходных

За счет простоты конструкции такие протезы практически не имеют противопоказаний. Они широко используются в том числе в детской ортопедии. Главное, чтобы соседние от дефекта коронки были здоровы и не шатались, иначе надежно закрепить протез не получится. Также конструкция может быть зафиксирована на имплантах.

Иммедиат-протезы – показания к установке

Иммедиат-протез является временной съемной конструкцией, которая используется пациентом в период изготовления постоянного протеза. Чаще всего иммедиат-протез применяется при проведении имплантации зубов. Титановый корень может приживляться вплоть до нескольких месяцев, поэтому отсутствующий зуб на это время замещается временной системой. Применение подобных конструкций необходимо сразу по нескольким причинам. Соседние зубы пытаются заполнить пространство, освободившееся после удаления больного или поврежденного зуба, а значит, временные протезы нужны, чтобы избежать смещения зубного ряда и предотвратить сопутствующие осложнения. Кроме того, они берут на себя часть жевательной нагрузки, что очень важно для правильного усвоения пищи, а также выполняют эстетическую функцию.

Иммедиат-протезы: виды

Иммедиат-протезы бывают разных видов. В различных клинических случаях они позволяют восстанавливать эстетику и частично функциональность, но рекомендуются лишь как временная мера. Можно выделить две разновидности таких протезных устройств:

1. полные съемные конструкции – позволяют заместить сразу весь зубной ряд,
2. частично-съемные модели – протезы-бабочки, использование которых оправдано для замещения 1-2 зубов1.

Такие протезы создаются из разных материалов, но прежде чем перейти к рассмотрению возможных вариантов, остановимся чуть подробнее на этапах изготовления подобных конструкций.

Виды

В стоматологии, в зависимости от назначения, выделяют два вида протезов «бабочек»:

1. Для полного протезирования. Устанавливаются при замене всех зубов. Срок ношения зависит от того, как быстро пациент привыкнет к постоянному протезу. По внешнему виду напоминает челюсть с зубными коронками. Срок изготовления может составлять около 1 месяца.
2. Для частичного протезирования. Применяется при замене одного, двух или трех зубов. Его функция заключается в заполнении пустоты зубного ряда. Это необходимо для того, чтобы здоровые зубы остались на своем месте. Срок изготовления съемного протеза для частичного протезирования составляет от одного дня до недели, в зависимости от индивидуальных особенностей полости рта пациента.

Разбираемся, какие съемные протезы лучше

Выбор типа иммедиат протеза зависит от дальнейшего лечения. В случаях когда требуется замена всего зубного ряда, врач снимает слепки и отправляет их в лабораторию.

После этого техник изготавливает конструкцию для полного протезирования. При отсутствии одного или двух зубов здоровые моляры могут смещаться. Для того чтобы этого не произошло, используют частичный протез, который заменяет от одного до трёх зубов.

Как создаются и устанавливаются временные съемные протезы

Для изготовления иммедиат-протезов сначала выполняется слепок челюстей пациента. Процесс создания требует некоторого времени, но значительно меньше, чем в случае с постоянными конструкциями. Обычно это занимает порядка 3-х дней. Вот основные лабораторные этапы создания протеза:

1. снятие слепком проводится с «готовой» ситуации, то есть когда зуб удален, а имплант поставлен. То есть десна и нет элементов, которые могут исказить картинку. Слепки отправляются в зуботехническую лабораторию,
2. зубной техник на основе полученного оттиска создает точную копию утраченного элемента или сразу нескольких коронок. При этом особое внимание уделяется малейшим нюансам, чтобы готовое изделие полностью соответствовало анатомии и цвету натуральных зубов, а также не мешало смыкать челюсти и жевать,
3. далее осуществляется примерка изделия, его подгонка при необходимости. Только после этого протез фиксируется окончательно, а врач объясняет пациенту, как его правильно снимать и надевать, какой уход требует конструкция.

Согласно отзывам пациентов, привыкание к временным протезам-бабочкам занимает совсем немного времени. Они удобны, редко когда вызывают дискомфорт на первых порах. В отдельных случаях основу конструкции для верхней челюсти делают чуть расширенной – так добиваются более плотного прилегания к небу. Подобные модели фиксируются либо за счет крепления к опорным зубам, расположенным по бокам от дефекта, либо на имплантах.

Изготовление и установка

В тех ситуациях, когда протез ставится как запланированный заранее, то есть ещё до того, как будет произведено удаление зуба, снимается оттиск альгинатной массой и передаётся в лабораторию. Параллельно собираются данные о цвете и окклюзии, чтобы искусственные зубы ничем не отличались от естественных. Если же производится экстренное удаление, то основанием для изготовления протеза становятся панорамный снимок и челюстные слепки.

Сначала создаётся восковая модель, а уже на её основе из акрила или нейлона изготавливается протез, помещаемый в ёмкость с водой до начала процедуры его установки. Ставится конструкция сразу же, снимать её пока что нельзя, а второе помещение кабинета стоматологии необходимо для корректировки протеза, после чего им можно пользоваться в штатном режиме.

Какие материалы используются

Чаще всего для создания временных съемных протезов используют акрил – он легко поддается обработке и корректировке, что существенно упрощает его адаптацию под анатомические особенности челюстного аппарата. Также иммедиат-протез может быть выполнен из нейлона – это достаточно гибкий материал, поэтому подобные ортопедические изделия еще называют мягкими протезами.

Если речь идет о большом количестве отсутствующих зубов, то эластичность становится существенным недостатком. Пациенты жалуются на быстрое проседание конструкции, болезненное пережевывание пищи. Под мягким протезом проседает слизистая, а челюстная кость быстрее атрофируется. Но в случае с протезом-бабочкой эластичность будет минимальной, поэтому этот недостаток не будет сильно мешать.

САМЫЙ УДОБНЫЙ СЪЕМНЫЙ ПРОТЕЗ ACRY FREE — 22 000р.

Включены все манипуляции по изготовлению, установке и подгонке протеза, включая слепки. Экономьте 8 000р! >>
Звоните сейчас или заказать звонок

Время работы: круглосуточно — без выходных

Сегодня для создания иммедиат-протезов также используют современный материал Acry-Free. Его еще называют акрилом нового поколения, в составе которого нет мономеров, поэтому он считается гипоаллергенным. Это достаточно эластичный материал, но не слишком, как в случае с нейлоном. Он характеризуется множеством бесспорных преимуществ, а потому стоимость протеза из материала «Акри-Фри» будет на порядок выше. А если учесть, что такую систему носить нужно, как правило, всего несколько недель или пару месяцев, нужно оценить, насколько оправданы будут высокие вложения.

Интересно то, что некоторые пользователи сети ищут протез «бабочку» как протез «птичку», видимо, забывая его наименование. Отметим, что разницы между ними никакой – речь идет об одной и той же конструкции.

Какие можно выделить преимущества таких протезов

Рассматриваемый вариант временного протезирования имеет множество очевидных плюсов. Вот основные достоинства иммедиат-протезов:

• в случае с протезом-бабочкой нет необходимости обтачивать соседние зубы, чтобы закрепить на них конструкцию,
• позволяет вернуть эстетичный внешний вид улыбки на время до момента готовности постоянного изделия,
• достаточно двух посещений специалиста – для снятия слепка и установки протеза,
• за счет быстроты изготовления пациенту не придется долго ходить без зубов,
• изделие защищает слизистую, открытую лунку или имплант от повреждений в результате механических воздействий,
• не позволяет соседним от дефекта зубам сместиться в сторону освободившегося места,
• установка допускается даже при незначительных проблемах с деснами и тканями пародонта,
• отсутствие риска развития аллергии, если речь идет о протезе из материала «Акри-Фри»,
• возможность использования в детской ортопедии,
• простота в уходе,
• доступная стоимость.

Но как и любая разновидность ортопедического аппарата, иммедиат-протез имеет свои недостатки. Об ограничениях к установке конструкции и ее минусах читайте в следующем разделе.

Противопоказания и недостатки иммедиат-протезов

Как уже было сказано выше, данный вид протезирования практически не имеет противопоказаний. Если речь идет о протезе-бабочке на 1-2 зуба, важно, чтобы соседние от дефекта элементы были целыми и здоровыми, ведь на них будет держаться вся конструкция. Другим ограничением может стать индивидуальная непереносимость компонентов материала, из которого создан ортопедический аппарат, а чаще всего это акрил.

Что касается недостатков, то в случае с полными протезами пациент может испытывать выраженный дискомфорт на стадии адаптации. У многих появляются рвотные позывы, вызванные непривычным ощущением инородного тела в полости рта. Если же носить такой протез слишком долго, это может привести к проседанию слизистой и, как следствие, не слишком плотному прилеганию конструкции.

И еще один важный недостаток, присущий всем без исключения съемным протезам – атрофия костной ткани. Если вовремя не заменить отсутствующие зубные корни имплантами, челюстная кость перестанет получать необходимую нагрузку и начнет постепенно атрофироваться, что создаст дополнительные трудности для проведения имплантации.

Срок службы и уход

Допустимая длительность использования иммедиат-протезов составляет всего несколько месяцев. Этого времени обычно более чем достаточно для создания постоянной ортопедической системы. При этом протез-бабочка также требует качественного ухода и поддержания высокого уровня гигиены. В противном случае возможно развитие воспалительных процессов в неокрепших мягких тканях ротовой полости.

Функции протезов «бабочек»

Такое название они получили из-за внешнего вида. Использование иммедиат протеза имеет такие функции:

• Эстетический вид. Заполняет пространство потерянного зуба в полости рта. У человека не развиваются комплексы, он может улыбаться и не испытывать дискомфорт.
• Восстанавливает жевательную функцию.

• Пациент быстро привыкает к протезам. Такой протез устанавливают практически сразу после потери зуба.
• Защитная функция. Заполнение пустого места позволяет защитить здоровые зуба. Они могут постепенно смещаться и поддаваться разрушению.

Зубной протез бабочка является временным решением проблемы. Несмотря на это, очень важно вовремя его установить. Это позволит избежать развития возможных осложнений.

Особенности ухода

Самое главное – следить за гигиеной полости рта и систематически проводить чистку зубов дважды в день. В это время конструкцию следует снимать и также очищать с помощью мягкой зубной щетки и неабразивной пасты. Никакой дополнительной антисептической обработки не требуется.

Снимать конструкцию на ночь не рекомендуется, главным образом во избежание смещения соседних от дефекта зубов. Даже при незначительном изменении их положения протез может стать неудобным, начнут доставлять серьезный дискомфорт.

Несколько слов о ценах

Сегодня мы рассмотрели недорогой и удобный вариант съемного временного протезирования. Стоимость установки подобной конструкции будет зависеть от региона обращения, ценовой политики клиники и материалов, которые были использованы при изготовлении изделия. Так, протез-бабочка из акрила на один зуб обойдется в сумму примерно 6 000 рублей. Если для создания конструкции использовался нейлон, ее стоимость будет на порядок выше – от 15 тысяч рублей. Есть еще вариант из материала Acry-Free, и его цена начинается примерно от 18 тысяч рублей.

1. Использование временных имплантатов для фиксации иммедиат-протезов после множественного удаления зубов, 2011.

Особенности изготовления

Современные иммедиат-протезы практически неотличимы от естественных, они имитируют естественный ряд, некоторые модели имеют мягкое, комфортное при ношении основание. Лучшими вариантами выступают нейлоновые аппараты, устойчивые к нагрузкам и долговечные. На изготовление уходит два-семь дней, что зависит от сложности.

Этапы производства съемного аппарата:

• первичный осмотр, диагностика, при необходимости проводится лечение сохранившихся зубов;
• снятие слепка поврежденного зуба, подлежащего удалению, единиц, выступающих в качестве опорных;
• создание модели, на основе которой в лаборатории изготавливается протез;
• примерка, коррекция аппарата;
• установка, фиксация выбранным методом.

Если производство микропротеза требуется не сразу после удаления зуба, а при его полном отсутствии, предварительно создается контрольная модель. Это позволяет с максимальной точности изготовить конструкцию, имитируя естественные контуры и соответствуя анатомическим особенностям.

Для производства используются следующие материалы:

1. Нейлон. Пластичный, легкий, долговечный материал, обладающий привлекательным внешним видом. Такие искусственные зубы смотрятся натурально, выдерживают определенные нагрузки без риска сломаться. Конструкция мягкая, защищает от травм тканей или перегрузки.
2. Акрил. Более жесткий аппарат, стойкий к жевательным и другим нагрузкам. Отличается эстетичным видом, но из-за повышенной жесткости в ношении не всегда удобен. Ставится на ограниченное время.
3. Металл. Применяется для изготовления крючков, кламмеров, базиса. Противопоказан при наличии аллергических реакций на сплав. Использование металла необязательное, для бабочек или полных покрывных конструкций он не применяется.

Преимущества и недостатки

К преимуществам установки протезов этого типа относятся:

• установка без боли и дискомфорта для Пациента;
• обточка соседних единиц не нужна, то есть ткани зубов сохраняются;
• уход за конструкцией простой;
• привыкание не занимает много времени, нарушений чувства вкуса или дикции нет;
• защита от атрофии кости в месте протезирования;
• для некоторых материалов стоимость доступная.

К минусам относятся:

• сроки эксплуатации невысокие, в среднем – три-четыре месяца, что достаточно для изготовления постоянного аппарата;
• фиксация ненадежная, вероятны смещения;
• кламмеры или акриловые элементы при нагрузке могут сломаться (это не касается нейлоновых аппаратов);
• эстетика не самая лучшая, подверженность пигментации, окрашиванию пищевыми красителями;
• при неправильно изготовленной конструкции протез будет причинять неудобство.

Стоимость лечения

Расценки на установку стандартной или покрывной конструкции зависят от таких параметров:

• вид конструкции;
• материалы изготовления;
• количество восстанавливаемых единиц;
• сложность лечения.

Обычный протез из акриловой массы стоит 3-4 тысячи, нейлоновый – 30-40 тысяч при множественной адентии. Определить необходимость использования конструкции определенного типа врач сможет после первичного осмотра и диагностики. На стоимость могут оказать влияние состояние ротовой полости, наличие болезней, подлежащих лечению. Для расчета рекомендуется посетить клинику, пройти исследования, назначенные стоматологом.